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临床营养是利用食物特性,通过调整病理状态下的机体代谢,达到缓解症状、促进康复以及提高愈后生活质量。在治疗疾病的过程中起着重要的作用,患者营养状况的好坏直接影响着创伤的愈合与疾病的恢复,营养状况良好可延缓某些疾病的发生和发展,营养也可作为某些疾病的一种治疗手段,对疾病是有治疗作用。
临床营养是通过治疗膳食来实施,而在慢性病的防治过程中,膳食营养的改变至关重要。最典型的例子就是糖尿病病人的营养管理。
往往人们一想到糖尿病,首先想到的就是饿,这是个错误想法,饮食控制不等于饥饿疗法,正确的是既要限制饮食,控制总热量又要合理膳食,其核心就是饮食的质和量。
这个时候就需要营养师干预,根据患者的身高和体重,劳动强度设定每日总热量,进行饮食干预,设置合理饮食。运用营养知识,以血糖指数(GI)作为优质碳水化合物的选择依据,减缓血糖波动,提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,改善糖尿病。
举例:患者男,50岁,身高170cm,体重72kg,销售人员,
BMI:体重÷身高的平方
72÷1.7=24.91,超重患者
糖尿病患者热量供给按照劳动强度计算
身高-105=标准体重
标准体重*劳动强度=每日所需摄入千卡
170-105=65,65*25=1625,
根据总能量平均分配每日所需碳水化合物,脂肪,蛋白质,总能量1600kcal,蛋白质:60g(15%),脂肪:44g(25%),碳水化合物:240g(60%),下附一周食谱举例:
息县人民医院内分泌科
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