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3月17日下午,商城县人民医院接诊了一位特殊的患者:一名97岁高龄的老革命。
“娄教授,我们科来了一位高龄患者,之前多次发生心衰,情况危急,请您立刻过来会诊一下。”电话里传来心血管内科熊晨晖主任焦急的声音,娄金峰教授是驻我院神经外科郑大二附院的帮扶专家,接到会诊电话后,忙从专家门诊赶至心内科病房......
娄教授快速了解了患者的基本情况,查看了患者的临床表现,发现其左侧肢体运动功能受限,头颅CT显示右侧额颞顶部可见一新月形等密度影,同时伴有右侧侧脑室受压、大脑沟回消失、中线结构向左移位明显。
家属诉其在1个月前就曾因“心衰”住院检查治疗,当时头颅CT显示双侧额颞部硬膜下积液、脑萎缩。在一个月内的时间出现这种改变巨大的影像,娄教授初步判断是在脑血管动脉粥样硬化基础上导致大脑表面小血管破裂出血进而慢慢液化,出现的慢性硬膜下血肿,粗略估计出血量大约有100ml。
这位老革命、老党员曾经历过战争的洗礼,如今到了耄耋之年,又在经历病痛的折磨,昔日的战士到现在的患者,我们必须全力以赴抢救他的生命,制定切实可行的治疗方案刻不容缓!
在娄教授的组织下,立即成立多学科会诊团队,麻醉科帮扶专家刘德君教授及麻醉科杨传胜主任、神经外科华中洲主任、心血管内科熊晨晖主任综合评估了老人的病情,经过严谨的讨论,专家组认为老人目前病情重,慢性硬膜下血肿出血量较大,如果不及时处理,将进一步出现脑疝等症状而危及生命,必须快速为老人施行硬膜下血肿钻孔引流术。
在娄教授的精心指导下,神经外科华中洲主任、朱宽松医师为老人行硬膜下血肿钻孔引流术,不到1个小时,手术顺利结束,术后麻醉清醒,老人安全返回神经外科病房。
经术后引流管引流2天后,复查头颅CT,显示血肿已经引流干净,这位饱经风霜的老人的生命得以成功挽救!
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