急性脑卒中，快来固始县人民医院！

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近日，固始县人民医院神经外科运用精湛医术成功救治一名危急重脑卒中患者！患者石某，男，77岁，因患“冠心病伴房颤”在我院心内科住院治疗。3月18日7时30分左右，患者住院期间突发右侧肢体偏瘫，7时40分左右病情加重，神志浅昏迷，NIHSS评分22分，我院立即启动卒中中心绿色通道，为患者行头颅CT检查（提示：颅内未见出血）。


神经外科主治医师候国涛为其会诊后，根据患者发病情形及头颅CT检查结果，结合患者长期房颤的病史，诊断其为“房颤栓子脱落致左侧大脑中动脉急性闭塞”，遂给予患者急诊头颅DSA检查
详细告知患者家属病情及手术事宜后，我院神经外科孙文江主任团队通力协作，紧急为患者施行“左侧大脑中动脉M1段动脉取栓术”。

手术历时90分钟，成功打通患者闭塞血管。术后患者即刻神志转醒，右侧肢体肌力恢复，NIHSS评分2分。

据孙主任介绍，急性缺血性脑卒中是由于各种原因（脑血管原位狭窄、各种栓子脱离等）致脑血管堵塞引起，多为急骤起病，常无前趋症状，几秒、几分钟内症状达高峰。

依据堵塞颅内血管的大小、位置，患者可出现不同的症状和体征；堵塞颅内小血管，可出现头痛、失语、口角歪斜等表现；堵塞颅内大血管，可出现半身不遂、甚至昏迷等表现。

固始县人民医院卒中中心：

脑卒中又称脑中风，是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病，包括缺血性和出血性。对于缺血性脑卒中患者来说，时间就是生命，在发病的4.5小时黄金时间内，尽快通过药物溶栓或手术早期开通血管是最有效的治疗方案。由于我国脑血管病诊治水平及脑卒中急性期救治规范落实率低、缺乏多学科合作的疾病救治管理模式和以脑卒中患者为中心的卒中防控体系构建等原因，急性脑卒中患者的救治成功率很低，为此，卒中中心应运而生。

固始县人民医院卒中中心成立于2018年3月6日，2019年12月通过了河南省“脑卒中防治中心”验收，我院卒中中心是由神经内科、神经外科，急诊医学科、影像科、检验科、介入手术室、康复医学科等学科骨干医师，护士为主体组成。

卒中中心建设以来，院前急救系统与院内绿色通道无缝衔接，有效开展了脑梗死静脉溶栓，颈动脉血管成形和支架植入术，颅内血肿清除术，大面积脑梗死致脑疝后大骨瓣减压术，脑室引流术，动脉瘤夹闭手术，动脉瘤血管内治疗，急性缺血性卒中桥接取栓诊疗等。急性脑卒中溶栓治疗已经开展170余例，介入治疗87余例。DNT时间（患者入院至开始溶栓治疗）大部分控制在42分钟以内，最短仅为26分钟 ，符合国际标准。

同时，开展了24小时MRA、CTA、DSA检查等项目，以及脑卒中早期康复治疗，包括：物理治疗、作业疗法、语言疗法、认知及心理疗法等技术项目。

未来我院将持续优化资源配置，持续质量改进，真正发挥卒中中心绿色通道作用，为固始百姓的健康保驾护航！

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      楼主2021-04-14 17:45:24回复
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